“Las enfermedades periodontales son más frecuentes en diabéticos y la diabetes es más frecuente en pacientes con enfermedades periodontales”

 
El Dr. Bernd Stadlinger y los profesores Hendrik Terheyden, Soren Jepsen y Mariano Sanz, en el vídeo científico “Comunicación célula a célula. Salud oral y salud sistémica: el interlink entre la periodontitis y la diabetes”, ilustran como la periodontitis y otros procesos inflamatorios de la cavidad oral contribuyen al desarrollo de enfermedades generales e influeyen de forma negativa en el curso de estas.

Éste proyecto científico-divulgativo cuenta con el soporte de la fundación Sunstar Foundation and Sunstar y muestra las complejas interacciones intercelulares y aseñala los caminos del desarrollo y la progresión de las enfermedades generales que acostumbra a causar la periodontitis centrándose en la atherosclerosis y la diabetes tipos 2.

Una buena higiene dental y la prevención en salud periodontal es clave

Es muy importante tener en cuenta la importancia de una buena salud gingival. Las enfermedades periodontales no sólo pueden ocasionar problemas locales (pérdida de dientes, sangrado de encías, mal aliento, retracción de las encías, movilidad de dientes…), si no que también pueden afectar a todo el organismo. Con la periodontitis, grandes cantidades de bactérias periodontales pueden pasar a la sangre aumentando el riesgo de sufrir enfermedades cardiovasculares, descompensación de diabetes, parto prematuro, etc. Hay que extremar, pues, las precauciones en pacientes que pueden ser potenciales enfermos cardiovasculares, diabéticos y embarazadas.

“La periodontitis puede ocasionar efectos sistémicos lejos de la cavidad oral”

El vídeo expone que “los patógenos periodontales son invasivos y se pueden propagar por el cuerpo a través de la circulación sanguínea”. “Pueden penetrar las paredes vasculares y proliferan en el endotelio. La respuesta inmunológica a estos patógenos puede conducir a aterogénesis en las paredes vasculares e inducir daño potencialmente letal”. “Las citoquineas proinflamatórias que se liberan en la periodontitis crónica pueden reaccionar con los receptores de insulina de las células y, por tanto, inhiben el transporte de glucosa a las células, elevando los niveles de azucar en sangre y provocando la secreción excesiva de insulina.”

VIDEO: http://www.efp.org/newsupdate/2015/oral-health-and-general-health

“De personas mayores de 65-74 años, sólo el 10,3% tienen las encías sanas”

Según el Informe SEPA/FUNDACIÓN SED titudo “Diabetes y enfermedades periodontales” (2016), las enfermedades periodontales afectan a una gran parte de la población y destaca que, «en personas mayores de 65-74 años, sólo el 10,3% tienen las encías sanas”. Añade que “el 6% de la población española tiene diabetes pero aún no le ha sido diagnosticada”. Es por eso que las revisiones bucodentales anuales son tan importantes para la detección, prevención y rápida actuación.

“La asociación entre diabetes y periodontitis es bidireccional”

Según diferentes investigadores, la diabetes puede provocar una respuesta inflamatoria exacerbada ante las bacterias patógenas existentes en la encía y altera la capacidad de resolución de la inflamación y la capacidad de reparación posterior, cosa que acelera la destrucción de los tejidos de soporte periodontales  (Lalla y Papapanou, 2011). Y también añaden que la periodontitis puede iniciar o incrementar la resistencia a la insulina de una forma parecida a cómo lo hace la obesidad, favoreciendo la activación de la respuesta inmunitaria sistèmica iniciada por las citoquineas (Santos-Tunes, 2010).

Fuentes:

European Federation of Periodontology (EFP): http://www.efp.org/newsupdate/2015/oral-health-and-general-health
http://www.efp.org/newsupdate/2015/trailer-3d-animation-sunstar-quitessence
Sociedad Española de Periodoncia y Osteointegración (SEPA): https://www.sepa.es/images/stories/SEPA/ESTAR_al_DIA/DIABETES/Dossier_DIABETES.pdf