Alzheimer y periodoncia

La periodontitis puede estar asociada al Alzheimer y a la demencia

La investigación “Periodontitis and cognitive decline in Alzheimer’s disease” de la Universidad de Southampton y el Kings College de Londres dice que se puede asociar la periodontitis a una mayor gravedad de demencia y a un empeoramiento cognitivo más rápido del Alzheimer.1

La Encuesta Poblacional de Salud Bucodental a España indica que el 10,8% de la población entre 65 y 74 años tienen bolsas periodontales profundas y las tasas de prevalencia de demencia están entre el 5,2% y el 16,3% en mayores de 65 años (llegando al 22-30% en pacientes de más de 85 años).2 Los casos de demencia se incrementan exponencialmente con los años como también los de periodontitis. Cifras a tener en cuenta ya que podría haber cierta relación según el estudio. Y es que de hecho, ya se está estudiando la vinculación de enfermedades que se producen en la encía (periodontales) con otras que afectan a todo el organismo como son las cardíacas, el ictus o un tipo de diabetes.

Según la investigación presentada, la periodontitis puede contribuir al desarrollo del Alzheimer y también a la aceleración de esta. Son más los estudios que también apuntan hacia esta asociación positiva entre la periodontits y el Alzheimer aunque hay que seguir investigando el tema y considerar diferentes factores fisiopatológicos como pueden ser: el paso de agentes inflamatorios de la cavidad oral a la circulación sistémica o al acceso al tejido cerebral de microorganismos que viven en el biofilm de la placa dental a través de invasión tisular directa, de la circulación sanguínea o de los nervios periféricos.2

“La inflamación y la situación general de inflamación que causa la periodontitis podría empeorar el Alzheimer”. (Dr. Herrera.)

Según el Dr. David Herrera, Presidente de la Sociedad Española de Periodoncia (SEPA), tanto la periodontitis como el Alzheimer tienen en común la inflamación y la situación general de inflamación que causa la periodontitis podría empeorar el Alzheimer.3

Alzheimer y periodoncia 0El Alzheimer es una patología neurodegenerativa en la que se produce inflamación, activación microglial y aumento de las citoquineas proinflamatorias, provocando inflamación del sistema nervioso central. Y la periodontitis es una enfermedad oral de la encía que se produce por bacterias que incrementan también estas citoquineas proinflamatorias a nivel local (inflaman la encía). Aún ser una inflamación local, las citoquineas pueden diseminarse en todo el cuerpo y generar un estado de inflamación generalizada la cual puede favorecer el Alzheimer o su progresión. Los niveles altos de anticuerpos frente a bacterias periodontales resultan asociadas a una mayor tasa de deterioro cognitivo en fases iniciales del Alzheimer.

“La periodontitis acelera el deterioro cognitivo en personas en fase inicial del Alzheimer”. (Prs. Holmes)

El autor principal del estudio, el profesor Clive Holmes, cree que “si realmente existe una relación directa entre periodontitis y el deterioro cognitivo, el tratamiento de la enfermedad de las encías podría ser una posible opción de tratamiento para el Alzheimer”. El Dr. Herrera también es de la opinión de que “si la asociación se confirma, se tendría que plantear valorar la salud periodontal en personas con Alzheimer, ya que el tratamiento periodontal podría ayudar a reducir los niveles de inflamación sistémicos y ralentizar el deterioro cognitivo”.3

Hay que tener en cuenta que este estudio se realizó con un nombre limitado de participantes y los autores afirman que otros factores a estudiar podrían ser también claves en la disminución cognitiva de los participantes. De todas maneras, estudios como este abren la posibilidad de profundizar en este campo e investigar más sobre cómo el tratamiento periodontal puede ayudar en el tratamiento de la demencia y el Alzheimer.

Alzheimer y periodoncia 1“Tenemos que ayudar a los pacientes de Alzheimer a mantener una buena higiene bucodental” (Dr. Castellsagué)

Desde el Centre Dental Castellsagué ante estas investigaciones recordamos la importancia de procurar la mejor salud bucodental posible entre los pacientes con enfermedades mentales degenerativas. A veces sus enfermedades les dificultan realizarse una buena higiene bucodental.  Olvidar el cepillado dental diario o la dificultad de algunos pacientes al abrir la boca, enjuagarse con agua o incluso tragar, pueden aumentar el riesgo de problemas dentales derivados de la acumulación de sarro. La higiene bucodental y las revisiones médicas son clave.

Artículos relacionados:

«El riesgo de ictus y la salud de las encías (periodontitis)» https://www.centredentalcastellsague.cat/es/salud-dental-y-noticias/ictus-y-encias-periodontitis/

«Periodontitis y diabetes: una asociación bidireccional» https://www.centredentalcastellsague.cat/es/salud-dental-y-noticias/periodontitis-y-diabetes-una-asociacion-bidireccional/

Fuentes y recursos consultados:

3ABC. 2016 ¿Pueden afectar las enfermedades de las encías a la enfermedad de Alzheimer?http://www.abc.es/salud/sepa/abci-pueden-afectar-enfermedades-encias-enfermedad-alzheimer-201603162112_noticia.html

1Dental Tribune. Vinculan a la periodontitis con la enfermedad de Alzheimer. 2016 http://www.dental-tribune.com/articles/news/latinamerica/28449_vinculan_a_la_periodontitis_con_la_enfermedad_de_alzheimer.html

King’s College London. Link between gum disease and cognitive decline in Alzheimer’s. 2016 https://www.kcl.ac.uk/newsevents/news/newsrecords/2016/03%20March/Link-between-gum-disease-and-cognitive-decline-in-Alzheimers.aspx

2Pazos P, et al. Asociación entre enfermedad periodontal y demencia. Revisión de la bibliografía.
Neurología. 2016. http://www.sciencedirect.com/science/article/pii/S0213485316301785

Pazos P, et al. Asociación entre enfermedad periodontal y demencia. Revisión de la bibliografía.
Neurología. 2016. http://ac.els-cdn.com/S0213485316301785/1-s2.0-S0213485316301785-main.pdf?_tid=3038a536-9ddf-11e7-82c9-00000aab0f6b&acdnat=1505896937_64ef411b480e71f1b8daaff43acde194

 

Etiquetas: , , , , , , , , ,

Deja un comentario

Ortodoncia Gracia Adrados SLP tratará sus datos personales con la finalidad de gestionar las comunicaciones de este blog y dar respuesta a las consultas planteadas por los usuarios. La base legal para el tratamiento de sus datos es el consentimiento del interesado. No se cederán datos a terceros, salvo obligación legal. El usuario tiene derecho a acceder, rectificar y suprimir los datos, así como otros derechos como se explica en el Aviso Legal y Política de Privacidad.